Актуальна тема 01.11.21
Електронні листки непрацездатності
По-перше, слід зауважити, що по листку непрацездатності в електронному вигляді, заява-розрахунок також має подаватися в електронному вигляді. А для того, щоб мати можливість подавати заяву-розрахунок в електронному вигляді страхувальник, у відповідності до Порядку фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок коштів Фонду соціального страхування України, затвердженого постановою правління Фонду соцстраху від 19.07.2018 р. № 12 має укласти договір про подання електронних документів до Фонду.
Примірну форму такого договору, затверджену наказом виконавчої дирекції ФСС від 26.08.2020 р. № 415-од, також його можна знайти на сайті Фонду або отримати безпосередньо у Фонді. Договір укладається в паперовій формі у двох примірниках і містить вимоги щодо електронного документообігу.
Стосовно самих е-лікарняних, то загальний перехід на е-лікарняні відбувся з 01.10.2021р. Проте до 01.02.2022 року паперовий листок непрацездатності видають у разі:
— продовження лікарняного, що був виданий на папері до 01.10.2021 р;
— спливу строку, протягом якого лікуючий лікар може внести зміни до е-медвисновку про тимчасову непрацездатність (7 днів з дати формування е-медвисновку з помилками/неточностями);
— коли протягом 7 днів через технічні причини (помилки) е-медвисновок не передано до Електронного реєстру листків непрацездатності й е-лікарняний не створено;
— усиновлення новонародженої дитини застрахованою жінкою.
Увага! Якщо в перелічених вище випадках паперовий лікарняний є продовженням електронного, то слід звернути увагу на те, щоб на його бланку був зазначений номер е-лікарняного, який продовжується.
Порядок формування ЛН доповнено новими нормами, згідно з якими, під час формування листка непрацездатності враховується інформація про основне місце роботи застрахованої особи, визначене за даними повідомлення про прийняття працівника на роботу. Сформований листок непрацездатності надсилається страхувальникам, з якими застрахована особа перебуває у трудових відносинах (за основним місцем роботи та за сумісництвом) через кабінет страхувальника на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України. Тож, тепер лікарняний потрапляє до кожного з роботодавців (як за основним місцем роботи, так і за сумісництвом) в їх електроних кабінетах не зважаючи на те, чи подано вже Об’єднану звітність, чи ні.
Номер е-лікарняного. Його структура також змінена. Унікальний номер електронного листка непрацездатності став довшим та складається з трьох частин: ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х, де ХХХХХХ — номер випадку непрацездатності, ХХХХХХХХХХ — порядковий номер листка непрацездатності, Х — номер версії.
Номер версії лікарняного позначається цифрою «1» при створенні первинного е-лікарняного та при створенні е-лікарняного як продовження. Якщо до вже створеного е-лікарняного (первинного чи продовження) вносяться зміни на підставі е-медвисновку про тимчасову непрацездатність, то номер його версії збільшується (з «1» на «2», «3» та далі за порядком при внесенні кожної наступної зміни).
Дата відкриття та закриття. Ці дати в е-лікарняному відповідають датам початку строку дії та закінчення строку дії е-медвисновку, на підставі якого сформований цей листок непрацездатності. У зв’язку з цим звертаємо вашу увагу на те, що е-медвисновки можуть створюватися «заднім числом». Лікуючим лікарям дозволяється формувати е-медвисновки:
— не пізніше наступного дня з дати встановлення факту тимчасової непрацездатності особи, якщо медичне обслуговування здійснювалося не за місцем провадження господарської діяльності з медичної практики;
— не пізніше п’яти днів з дати встановлення факту тимчасової непрацездатності особи, у разі наявних технічних проблем.
Статус е-лікарняного. Е-лікарняний може мати такі статуси: «Закритий», «Готовий до сплати (виданий)», «Помилково сформований», «Недійсний» та «Оплачений».
Статус «Помилково сформований», це якщо був сформований е-медвисновок, а на підставі нього й е-лікарняний, з помилкам чи неточностями. У цьому випадку лікар повинен протягом 7 днів виправитися та створити коректний е-медвисновок, на підставі якого буде створено новий е-лікарняний. А перший, з помилками, отримає статус «Помилково сформований».
Статус «Недійсний» може отримати лікарняний, у разі якщо він не скорочує вже відкритий лікарняний працівника. Зараз зрозумієте, про що мова.
Скорочення е-лікарняного Період тимчасової непрацездатності в е-лікарняному може бути скорочено. Наприклад, працівник може одужати раніше прогнозованої дати закінчення тимчасової непрацездатності або йому буде встановлено (змінено/підтверджено) групу інвалідності. А ще е-лікарняний працівника може бути скорочено, якщо йому в період дії першого лікарняного відкрито новий е-лікарняний за іншою категорією медвисновків. При цьому причина непрацездатності в новому е-лікарняному скорочує період дії наявного е-лікарняного.
Наприклад, працівниця захворіла. Відкрито е-лікарняний. Проте в період його дії їй відкривається ще один е-лікарняний у зв’язку з вагітністю та пологами. У цьому випадку строк дії першого е-лікарняного скорочується. А от якщо ж до реєстру листків непрацездатності надходить е-медвисновок за категорією, яка відповідно до Правил не скорочує період тимчасової непрацездатності у раніше сформованому е-лікарняному, то в Реєстрі створюється листок непрацездатності зі статусом «Недійсний».
Це усуне можливе дублювання е-лікарняних, якщо період їх дії перетинається, проте скоротити перший е-лікарняний не можна. У такому разі, якщо строк дії е-лікарняного зі статусом «Недійсний» триваліший, ніж період непрацездатності в раніше створеному е-лікарняному, то формується ще один новий е-лікарняний за новим випадком тимчасової непрацездатності на кількість днів непрацездатності, що виходять за межі періоду непрацездатності в раніше створеному у Реєстрі листку непрацездатності. Пояснимо на прикладі. Працівник захворів і йому відкрили е-лікарняний з 4 по 8 жовтня 2021 року з причиною непрацездатності «Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на виробництві» (назвемо його е-лікарняний на працівника). Проте 7 жовтня йому було відкрито ще один лікарняний по 11 жовтня з причиною непрацездатності «Необхідність догляду за хворою дитиною» (е-лікарняний на дитину). У результаті маємо два е-лікарняних, які частково перекривають один одного. При цьому причина непрацездатності е-лікарняного на дитину не скорочує період дії е-лікарняного на працівника (див. Правила нижче). Тож е-лікарняний на дитину повинен отримати статус «Недійсний». Якщо працівник 8 жовтня одужає і лікарняний на працівника не буде продовжено, то з 9 жовтня буде сформовано ще один е-лікарняний на дитину на кількість днів, що виходять за межі періоду непрацездатності за е-лікарняним на працівника. Правила скорочення періодів тимчасової непрацездатності в листках непрацездатності передбачені нормами Порядку № 1234 від 17.06.2021 року.
Видача е-лікарняного Листок непрацездатності вважається виданим через 7 днів після дати його закриття. Тож навіть якщо е-лікарняний отримав статус «Готовий до сплати» до закінчення 7-денного строку очікування, не спішіть брати його в роботу. Наприклад, якщо ЛН отримав статус «Закритий» 25го жовтня, то приймати його до роботи Вам слід лише 2го листопада.
А ось е-лікарняний з причиною непрацездатності «Вагітність та пологи» вважається виданим через 7 днів з дати його відкриття.
Так, з 2 листопада у страхувальника є 10 календарних днів на затвердження Протоколу комісії з соціального страхування про оплату чи відмову в оплаті такого лікарняного. Та 5 робочих днів для розрахунку та подання заява-розрахунку на фінансування такого лікарняного до ФСС.